Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ya da TSS nedir sorusuna verilebilecek en doğru cevap, özel sağlık sigortasından çok daha uygun bir prim ile SGK anlaşmalı özel hastanelerde tedavi imkanına sahip olmanızı sağlayan bir özel sağlık sigortası ürünüdür. Peki, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ne işe yarar? Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK anlaşmalı özel hastanelerde sadece devlet tarafından alınan  (katkı payı) ödeyerek tedavi olmanızı sağlayan bir sigorta türüdür. TSS, yatarak ve ayakta tedavi teminatlı ve sadece yatarak teminatlı olarak iki farklı poliçe sunar.

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası; yatarak tedavi, ayakta tedavi ve isteğe bağlı olarak tercih edilebilen doğum teminatı kapsamında sağlık giderlerini güvence altına alır. SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde ek ücret ödemeden, fark ücretini sigorta şirketiniz karşılar.

1. Yatarak Tedavi Teminatları

 

Yatarak tedavi teminatı; cerrahi yatış ve dahili yatış olmak üzere iki ana başlıkta değerlendirilir. Ameliyat gerektiren veya ameliyatsız şekilde hastanede yatış gereken tüm durumlar bu teminat kapsamındadır.

 

Yatarak Tedavi Kapsamı

Ameliyat 

Dahili Yatış 

Yoğun Bakım 

Küçük Müdahale 

Özellikli Tıbbi Malzeme 

Suni Uzuv 

Ameliyat Tazminat 

Hastane Gündelik Tazminat 

Evde Tıbbi Bakım

 

2. Ayakta Tedavi Teminatları

 

Ayakta tedavi teminatı; yatış gerektirmeyen durumlarda yapılan muayene ve tetkiklerin karşılanmasını sağlar.

 

Ayakta Tedavi Kapsamı

Doktor muayeneleri

Radyoloji ve tüm görüntüleme işlemleri

Laboratuvar tetkikleri

Fizik tedavi ve rehabilitasyon

Hastalığın teşhisi için gerekli tüm tanısal yöntemler

 

Not: SGK Aktifliğinizi öğrenmek için ALO 170 (Çalışma Hayatı İletişim Merkezi) ile iletişime geçebilir veya e-devlet üzerinden SPAS (Sağlık Provizyon Aktivasyon Sistemi) Müstehaklık Sorgulama yapabilirsiniz

Ücretli çalışanlar, sağlık sigortası primlerini brüt gelirinin yüzde 15'ini geçmemesi kaydıyla ve toplamda yıllık asgari ücreti geçmeyecek şekilde vergiden indirebilir.

Serbest meslek sahipleri ise kazancından Gelir Vergisi Beyannamesinde safi karının %10’u ve toplamda yıllık asgari ücreti geçmeyecek şekilde vergiden indirebilir.